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齐齐哈尔医疗维修
肠镜维修技术学习与交流 PENTAXEC-3830FK肠镜钢丝断 导光管断裂维修 品牌与产地： 型号与REF： 送修单位：沧县某医院 内窥镜系统的使用与维修 随着医疗科技的发展，内窥镜在医疗机构的使用越来越广泛，由此产生的问题也越来越多。现分享一些经验，供同行参考。 1.内窥镜的分类 现主要介绍以下两种内窥镜系统。 1.1纤维镜 纤维镜由纤维镜体和冷光源组成，镜体一般含目镜、手轮、钳道口、导光束接口、导光束、导像束，有些产品还含有送水（气）孔、闭孔器等。目前常见的有支气管纤维镜，简称支纤镜。 1.2电子镜 电子镜包括软镜和硬镜。（1）软镜由镜体（俗称摄像头）、摄像主机、显示器组成。其中导光束与镜体固定连接，摄像头CCD组件位于镜体先端插入部。配有摄像头、摄像主机和显示器的纤维镜，结构与电子软镜类似，下文将与电子软镜一并讨论。（2）硬镜由镜体、摄像主机、显示器、各种硬管镜头、镜鞘、操作把手、手术器械等组成。 部分电子镜配有气腹机或灌注泵、选配设备台车及图像采集工作站。 2.内窥镜使用的相关要点 2.1采购 若采购多套功能相似的内窥镜系统，应考虑摄像主机能兼容更多摄像头。当出现设备故障时，可通过部件替换快速判断故障点并恢复正常工作。若检查或手术量大，要求增加内窥镜设备，应首先考虑增加摄像头和各种附属部件、器械，共享主机、显示器等。因为摄像头、导光束及各种器械需要一定的清洗消毒时间，故障也比主机多，消毒等候时间和故障期内，主机、显示器可继续连台工作，不致闲置。 2.2消毒 每一款内窥镜系统都有相应的清洗、消毒、存放规范，务必认真学习，严格执行。尤其目前临床采用的消毒方式较多，步骤有繁有简，时间有长有短，严禁以任何借口采用不规范的消毒方法。有些内窥镜的不同部件要求不同的消毒方式，应特别注意。 对于需要测漏的内窥镜，每次清洗、消毒前都要按步骤测漏并记录，有漏气马上停用、报修，避免故障扩大。测漏是早期发现内窥镜微小破损的唯一有效手段。 2.3操作 每次使用前应检查摄像头、导光束、镜头等，确保外观完好。对于可弯曲、旋转或其他活动的部件，遇到明显阻力时应格外小心，若判断阻力源于部件故障，不可暴力操作，否则容易发生损坏。临床中因强行弯曲支气管纤维镜角度、强行用双极电凝钳夹持组织等导致的故障屡见不鲜。经口腔进入的内窥镜，要防止咬口脱落，避免患者咬坏镜子。谨慎操作，防止手术器械灼烧、割刺进入腔道的镜子。 维修案例一： 设备名称：PENTAXEC-3830FK肠镜 检测故障：小旋钮一侧打不了角度，大旋钮正常钢丝断、光束断一根、导光管锥形套处折、橡皮老化 维修方案：更换钢丝组件 维修周期：2个工作日 保修周期：6个月 维修案例二： 设备名称：EC-201WM肠镜 检测故障：角度紧角度紧，打角度插入管蛇形，螺旋管脱。 维修方案：更换螺旋管、橡皮，清洗钢丝。 维修周期：5个工作日 保修周期：6个月 相关手术耗材： 1.GYRUS ACMI AUR-BP 规格与参数：Gyrus ACMI 活检端口密封件，适用于 3 Fr 输尿管支架 2.DEPUY SYNTHES 04.032.110S 规格与参数：DePuy Synthes 钛转子固定钉螺钉，直径 11。 x 110 毫米长，无菌 3. Olympus G-240-3545A 规格与参数：导丝，直径 0.035 英寸。 x 4500 毫米长 3. MEDTRONIC EUP37512X 规格与参数：Euphora 球囊扩张导管，142 厘米工作导管长度，3.75 直径。 x 12 毫米气球长度 4.GYRUS ACMI 240044 规格与参数：Gyrus ACMI 硅胶 Paparella 型 #1 带标签的排气管，1.02 毫米内径 5.DEPUY SYNTHES 04.013.724S 规格与参数：DePuy Synthes 空心专家逆行股骨钉，绿色，直径 13。 x 220 毫米长，无菌 6.CONMED 5052-186 规格与参数：Cebotome 圆形磨头，直径 9 毫米，长笛尺寸 10 毫米 7. MEDTRONIC 9732721 规格与参数：美敦力无菌小鼠 8.COVIDIEN NB8STF 规格与参数：Versaport Plus 标准长度无刃套管针，带固定套管，8 毫米尺寸 9.GYRUS ACMI 21664 规格与参数：Gyrus ACMI Berkeley Vacurette 插管，F 尖，5 毫米尺寸 10. ETHICON 1961 规格与参数：Surgicel Original 可吸收止血剂，1 x 2 英寸 11.COVIDIEN 4CFS 规格与参数：带内套管的 Shiley 无袖口 CFS 气管切开插管，尺寸 4，内径 5 毫米 12. Olympus A22205C 规格与参数：Olympus HF 切除电极，环形，24 尺寸，0.35 毫米线，30° 角 13. Olympus FG-54D 规格与参数：EndoJaw 一次性迷你三爪抓钳，工作长度 1150 毫米 14.DEPUY SYNTHES 314.31 规格与参数：DePuy Synthes 固定套筒，用于空心螺钉系统 15. Smith & Nephew OM-8175 规格与参数：Smith & Nephew 缝合盒，适用于 OM-8010 SmartStitch PerfectPasser MagnumWire，白色 16. Smith & Nephew 72203982 规格与参数：Healicoil 缝合锚钉，带一根 Ultratape 缝合线，Cobraid-Blue，4.5 毫米尺寸 17.DEPUY SYNTHES 280.305 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢 DHS/DCS 单步拉力螺钉，直径 12.7。 x 105 毫米长 18.COVIDIEN SIGTRSB60AMT 规格与参数：Tri-Staple 2.0 加固尖端中型/厚组织智能吻合器重载，紫色，60 毫米尺寸 19.GYRUS ACMI 70139008 规格与参数：Gyrus ACMI 弧形锯齿刀片，直径 4.8 毫米，凹形窗口，40° 角 20. Olympus SD-210U-25 规格与参数：Olympus 一次性椭圆形电外科圈套器，工作长度 2300 毫米，直径 25 毫米环形 云启医疗专注医疗机构手术室内窥镜与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与治疗手术提供设备保障服务。 电话/微信：17122582972 |
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