狂犬病(rabies)是狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症(hydrophobia)。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属,单股RNA病毒,动物通过互相间的撕咬而传播病毒。我国的狂犬病主要由犬传播。对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段,人患狂犬病后的病死率几近100%,患者一般于3~6日内死于呼吸或循环衰竭,故应加强预防措施。
伤口冲洗的重要性:
被动物咬伤而感染病毒,病毒在伤口周围肌肉组织中复制,狂犬病毒通常在伤口周围肌肉组织停留至少72小时,最长可达两周以上才能进入末梢神经。此阶段伤口清洗尤为重要,目的是降低伤口内的病毒和细菌含量,是我们降低狂犬病发病率的一个关键措施。
●狂犬病暴露后处置两个目标:
一预防狂犬病的发生;
二预防伤口发生继 发细菌感染,促进伤口愈合和功能恢复。
●伤口处理:
伤口处理包括对伤口内部进行彻底的冲洗、消毒以及后续的外科处置,这对于预防狂犬病发生,避免继发细菌感染具有重要意义。
①伤口冲洗:用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟。如条件允许,建议使用狂犬病专业清洗设备和专用清洗剂对伤口内部进行冲洗。然后用生理盐水冲洗伤口以避免肥皂液或其他清洗剂残留。
②消毒处理:彻底冲洗后用稀碘伏(0.025 %-0.05 %)、苯扎氯铵(0.005 %-0.01 %)或其他病毒灭活效力的皮肤粘膜消毒剂消毒涂擦或者消毒伤口内部。
----以上资料出自狂犬病预防控制技术指南(2016版)